ФОРМА ОБРАТНОЙ СВЯЗИ ПО ЗДОРОВЬЮ

Пожалуйста, заполните форму ниже, чтобы поделиться отзывом о состоянии вашего здоровья как жителя округа Спартанбург.

Отзывы жителей округа Спартанбург о состоянии здоровья

Почтовый индекс:

Дата рождения:

Этническая принадлежность:

Раса:

Американский индеец или коренной житель Аляски

азиатский

Черный или афроамериканец

Испаноговорящий или латиноамериканец

Коренные американцы или другие жители островов Тихого океана

Белый

Другой

Есть ли у вас медицинская страховка, которая поможет вам оплатить визит к врачу?

Если вы ответили «нет» на предыдущий вопрос, пожалуйста, расскажите, почему:

Есть ли у вас проблемы со здоровьем, которые не проходят, например, астма или диабет?

Если вы ответили «да» на предыдущий вопрос, как они влияют на вашу повседневную жизнь?

Легко ли найти человека, с которым можно поговорить, когда вам грустно или вы обеспокоены?

Как вы думаете, достаточно ли помощи, которую вы получили по предыдущему вопросу?

Есть ли рядом с вашим домом безопасные места для игр и занятий спортом?

Легко ли Вам добраться до врача или больницы от места Вашего проживания?

Есть ли в вашем доме факторы, которые, по вашему мнению, мешают вам оставаться здоровым, например, грязный воздух или недостаточное количество парков?

Как вы думаете, у каждого человека в вашем районе одинаковые шансы быть здоровым?

Если ваш ответ на предыдущий вопрос «нет», то что мешает вам быть здоровым?

Как, по-вашему, такие вещи, как ваш дом, ваша школа или работа вашей семьи, влияют на ваше здоровье?

Свободный текст

Optional

Please complete if you want to be contacted.

Имя

Номер телефона:

Адрес электронной почты:

Пожалуйста, отметьте поле ниже, если вы хотите, чтобы с вами связался сотрудник Community Health Equity.

Да, я хотел бы, чтобы со мной связались.

(Только для CRC и CHRC) Рекомендовано:

ФОРМА ОБРАТНОЙ СВЯЗИ ПО ЗДОРОВЬЮ

Отзывы жителей округа Спартанбург о состоянии здоровья

Быстрые ссылки

Наша работа

связаться с нами

Следуйте за нами

Подпишитесь на наши обновления